Persönliche Angaben für Gläubiger analog Anlage 1 Inso-Antrag

Personalbogen: Angaben zur Person

Name

Akademischer Grad

Vorname(n)

(Rufnamen unterstreichen)

Geschlecht

 männlich        weiblich

Geburtsname

früherer Name

Geburtsdatum

Geburtsort

Wohnanschrift

Straße

Wohnanschrift

Hausnummer

Postleitzahl

Ort

Familienstand

ledig

verheiratet
 

eingetragene Lebenspartnerschaft begründet seit

___________

 beendet seit     ___________

geschieden
 

getrennt lebend
 

verwitwet
 

Unterhalts­berechtigte Personen

 nein

 ja, Anzahl:    , davon minderjährig:                     Alter:

Beteiligung am Erwerbsleben

Erlernter Beruf

Zurzeit oder zuletzt tätig als

ehemals selbständig als

         zurzeit unselbständig beschäftigt als

 Arbeiter(in) befristet bis:

 Angestellte(r) befristet bis:

 Beamter/Beamtin

 Aushilfe

 Sonstiges, und zwar:

 zurzeit keine Beteiligung am Erwerbsleben, weil

 Rentner(in)/Pensionär(in) seit ___________

 arbeitslos seit

 Schüler(in) / Student(in) bis ___________

 Hausmann/Hausfrau

 Sonstiges, und zwar: